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                                            来源:福建快3-首页
                                            发稿时间:2020-07-04 09:33:11

                                            医保部门接到群众实名电话举报,反映张某使用杜某的社保卡在某医院住院,进行手术治疗。医保部门根据群众举报内容,调取医院相关记录,查看住院病案记录、手术同意书、手术记录等,了解其入院及手术过程,住院期间的治疗情况、签字笔迹等细节,并实地走访医院,了解医院病房及手术室具体位置。之后,再对社保卡持有者杜某进行调查约谈,约谈过程中,杜某对就诊科室门诊及住院病房位置、主治医生信息、手术知情同意签字、手术室位置、术前术后治疗情况均描述不清,很快承认了将其社保卡借与张某进行门诊及住院治疗的违规事实。后续对张某再进行约谈,张某对冒用杜某社保卡进行门诊及住院治疗的事实也供认不讳,并详细交代了其借卡过程及门诊、住院具体经过。

                                            目前,李某斌等13人因涉嫌诈骗罪已被朝阳公安分局依法刑事拘留。

                                            经法院审判,魏某、王某等主要涉案人员犯诈骗罪成立,判处缓刑、有期徒刑6-7个月不等,退赔医疗保险基金损失,并分别处罚金1万元。

                                            失业补助金按月发放,从失业保险基金“其他支出”科目列支。执行时间为2020年3月至2020年12月,根据申领时间,实际发放时间最长可至2021年6月。

                                            四、参保人员使用他人社保卡冒名住院骗取医保基金

                                            公安机关经过审查,决定对张某、杜某二人刑事拘留,目前处于取保候审阶段。

                                            北京市通州区宋庄镇师姑庄社区卫生服务站

                                            医保部门在日常审核工作中,发现魏某等多人医保就医行为异常,数据显示几个人一伙儿经常集中在同一天同时就诊多家相同医院,并开取相同药品,遂对有关人员开展约谈调查工作。通过约谈,王某、杨某承认曾将社保卡借与邻居魏某,魏某再将社保卡交给药贩子到多家医院开取药品,从中获利;而其他医保就医行为异常人员拒不如实反映情况,企图蒙混过关。为明确违法事实,医保部门将此案移交公安机关进一步处理。

                                            针对杜某将社保卡违规借给张某,张某冒用杜某社保卡进行门诊及住院治疗的情况,依据医保相关规定:给予杜某实施重点监督检查(即停卡)三年的处理,同时,将此二人移交公安机关。

                                            2019年1月1日之后在京有参保记录但累计参保不满1年的失业农民合同制工人可申请实施临时生活补助。